Программы «Тестируй – Лечи» показали высокую эффективность в странах Африки

Новости28 July 2018

Стратегия «Тестируй – Лечи» направлена на предоставление услуг по тестированию на ВИЧ местному населению с последующим направлением всех выявленных в медицинские центры для назначения антиретровирусной терапии. По данным ряда исследований, проведенных в Африке, подобные программы позволили добиться очень высокого уровня выявляемости случаев ВИЧ-инфекции и вирусологического контроля, наряду с последующим снижением заболеваемости.

Широкомасштабные общественные кампании, выходящие за рамки ВИЧ-специализированных центров, в рамках которых проводилось тестирование и связь выявленных пациентов с лечебными центрами, проводились в нескольких африканских странах. В кампаниях использовались такие методы как «подворное тестирование» (от двери до двери), и общественные профилактические мероприятия с целью охвата большего числа населения тестированием.

В ходе исследования «SEARCH» в Уганде и Кении, в рамках многопрофильной кампании, направленной на выявление и лечение у населения гипертонии, сахарного диабета и туберкулеза, населению также предлагалось тестирование и немедленное начало АРТ.

Исследование показало, что к концу третьего года, в общинах, в которых проводилась эта кампания, 79% ВИЧ-положительных людей достигли неопределяемой вирусной нагрузки по сравнению с 68% в общинах, где эта программа не проводилась.

Эффект от проведения многопрофильных кампаний не ограничился только вирусологическим контролем. Вероятность смерти ВИЧ-положительных людей в этих общинах была на 20% ниже, а показатель смертности на 11% ниже, чем в контрольных общинах. Результаты по другим целевым заболеваниям также были хорошие, например, заболеваемость туберкулезом была практически на 60% ниже в экспериментальных общинах, чем в контрольных.

Исследование «Ya Tse», проводимое в Ботсване, оценило значение проведения в общинах интенсивных программ тестирования, немедленного начала АРТ и расширение охвата мужского населения программами циркумцизии (мужское обрезание – прим. ред.).

В экспериментальной группе у 57 человек выявили ВИЧ-инфекцию по сравнению с 90 в группе стандартной помощи, что приравнивалось к 30% снижению уровня заболеваемости. В ходе исследования также был выявлен изначально высокий уровень вирусологического контроля у ВИЧ-положительных людей. К концу исследования пропорция лиц, достигших вирусологического контроля, увеличилась на 18% в экспериментальной группе и только на 7% в контрольной группе. К концу исследования у 88% из всех ВИЧ-позитивных людей в экспериментальной группе отмечалась неопределяемая вирусная нагрузка.

Результаты исследования «MaxART», которое проводилось проводилось в 14 медицинских центрах Свазиленд, показали, что стратегия всеобщего охвата населения «Тестируй - Лечи» ассоциировалась с 94%-повышением вероятности удерживаемости пациентов под наблюдением специалиста и с 7-кратным увеличением вероятности по обоим показателям – достижения неопределяемой вирусной нагрузки и удерживаемости под наблюдением.

читайте также

Долутегравир против биктегравира: на AIDS 2026 показали, кто быстрее подавляет высокую вирусную нагрузку

В двух исследованиях, представленных на Международной конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро, Бразилия, ученые укрепили позиции долутегравира как одного из самых мощных инструментов стартовой терапии ВИЧ. Исследователи показали, что схемы на основе этого препарата снижают высокую вирусную нагрузку быстрее, чем на основе биктегравира, особенно у пациентов с показателями выше полумиллиона копий. В то же время другие ученые в рандомизированном исследовании In VOGUE доказали, что двухкомпонентная схема долутегравир/ламивудин не уступает трехкомпонентной схеме биктегравир/тенофовира алафенамид/эмтрицитабин у ранее не лечившихся пациентов, включая людей с тяжелым иммунодефицитом.

1 August 2026
Google Chrome Firefox Opera