Длительный прием АРВТ улучшает нейрокогнитивные функции у пациентов с ВИЧ

Новости12 October 2018

Прием антиретровирусной терапии снижает риск развития нейрокогнитивных расстройств у ВИЧ-положительных людей и улучшает качество их жизни.

Нейрокогнитивные нарушения остаются распространенным осложнением при ВИЧ-инфекции. Чаще всего эти расстройства проявляются в виде изменения концентрации внимания и памяти, эмоций, нарушением мелкой моторики или походки.

Это связано с тем, что без лечения вирус может интенсивно размножаться в макрофагах и микроглиальных клетках вещества головного мозга.

Несмотря на то, что частота этих расстройств в эпоху поздней антиретровирусной терапии (АРТ) значительно уменьшилась, но пока до полного решения этой проблемы еще далеко. Умеренные когнитивные нарушения все еще остаются распространенным явлением среди ВИЧ-положительных людей.

Новое исследование, опубликованное в журнале Clinical Infectious Diseases, изучило как длительный прием АРТ может улучшать нейрокогнитивные функции у пациентов.

В нем приняли участие 860 ВИЧ-позитивных пациентов из 7 стран мира с уровнем CD4-клеток более 300. Все они ранее не принимали АРВТ. На старте испытаний у 55% добровольцев отсутствовали нейрокогнитивные расстройства, у 25% они были охарактеризованы как «мягкие»,  у 17% – умеренные, а у 3% – серьезные.

Как отмечают исследователи, после начала приема АРВТ произошло значительное снижение уровня нейрокогнитивных расстройств. Своевременное начало АРТ уменьшало предполагаемые коэффициенты их развития на 12 недель каждые 24 недели приема препаратов.

Так, к 24 неделям число людей с нейрокогнитивными расстройствами сократилось до 37%, к 1,5 году – до 31%, а к 2,5 годам – до 20%. В группе пациентов со средними и тяжелыми расстройствами также отмечалось снижение: к 168 неделе приема АРТ число людей с умеренными нарушениями снизилось с 17% до 6%, а с серьезными с 3% до 0,6%.

Все участники принимали препараты антиретровирусной терапии, рекомендованные ВОЗ как лекарства первой линии.

Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке

Google Chrome Firefox Opera