Несмотря на то, что Минздрав РФ еще весной отрицал проблемы с наличием препаратов АРВ-терапии, убеждая журналистов — запаса лекарств хватит до старта очередной волны аукционов по госконтрактам, перебои с одним из них уже начались. А именно с самым распространенным и необходимым из них, ламивудином.
Проект «Пациентский контроль» сообщает, что к его активистам поступили жалобы из Тульской области на нехватку ламивудина: «Пациенты жалуются, что им выдают неполные схемы из-за отсутствия ламивудина или меняют в схеме тенофовир и ламивудин на комбинированный препарат зидовудин/ламивудин», — подчеркивают сотрудники проекта.
Кроме того, по словам «Пацконтроля», врачи в качестве альтернативы предлагают пациентам покупать ламивудин самостоятельно. Из 7 000 человек с ВИЧ, проживающих в Тульской области, схемы с ламивудином получали порядка 1 200 человек. По мнению организации, перебои связаны с провалом министерством аукционов на поставку данного препарата в мае 2019 года.
Об этой истории, помимо других СМИ, писал и СПИД.ЦЕНТР. По состоянию на конец мая ни один из объявленных по ламивудину аукционов не состоялся, ввиду того, что министерство, по мнению фармпроизводителей, слишком занизило закупочную цену на эти таблетки.
Напомним, что в соответствии с международными и российскими рекомендациями заменить ламивудин в схемах первого ряда без последствий для организма больного можно только эмтрицитабином. Который, в свою очередь, не включен в список ЖНВЛП, а стало быть, не может закупаться Минздравом вовсе. Схемы первого ряда прописываются практически всем «нативным» больным, то есть пациентам впервые обращающимся за антиретровирусной терапией.
На текущий момент, как отмечают в «Пациентском контроле», судя по графику закупок Минздрава РФ, аукционы на ламивудин в дозировке 150 и 300 мг запланированы на июнь, в то же время ведомство пока не успело даже объявить о точных датах, несмотря на то, то большая часть месяца миновала. Когда препарат попадет в региональные центры СПИД, если эта — уже третья — волна аукционов не будет провалена министерством, как были провалены предыдущие три, — сказать сложно.
В марте с нехваткой препаратов АРВТ уже столкнулись пациенты Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом (у них возникли сложности с получением Элпиды) и пациенты Московского областного центра, столкнувшиеся тогда с нехваткой детского ламивудина (АРВ-препарата, необходимого для лечения ВИЧ-положительных детей и выпускаемого не в виде таблеток, а в виде раствора для приема внутрь).