Стало известно, почему люди с ВИЧ имеют повышенный риск коинфекции туберкулеза

Новости30 September 2019

За 12 лет изучения коинфекции туберкулеза и ВИЧ, ученые выяснили, что высокий — в десять раз выше, чем у остального населения — риск развития этой инфекции у ВИЧ-положительных людей связан с хронической дисфункцией иммунной системы. Это открытие может изменить подход к терапии.

Исследование, опубликованное в Journal of Clinical Investigation, объяснило механизмы активации туберкулеза у ВИЧ-положительных людей, сообщает Science Daily.  И это может стать прорывом и изменить подход к терапии людей с ВИЧ. 

Как известно, люди с ВИЧ более подвержены риску заражения туберкулезом. В статье отмечается, что туберкулез в неактивной форме присутствует в организмах более чем четверти населения Земли. Однако если среди общей популяции шанс того, что ТБ разовьется в активной форме, составляет 5%, то у ВИЧ-положительных людей эта вероятность повышается до 50%. 

Долгое время в медицинском сообществе считалось, что повышенный риск инфицирования туберкулезом у ВИЧ-положительных людей связан только с сокращением количества CD4-клеток. Но оказывается, что  за прогрессирование заболевания отвечает еще и хроническая активация специфических иммунных механизмов в легких. 

Хроническая иммунная активация является дисфункцией иммунной системы и проявляется в нарушении работы функций, отвечающих за образования цитокинов и молекул адгезии. 

Именно эти молекулы отвечают за борьбу с вредоносными бактериями и вирусами. Дисфункция является следствием воздействия ВИЧ-инфекции на организм человека. 

Исследование, на материалы которого опирается публикация,  проводились на обезьянах: 40 резус-макакам вводились малые дозы бактерий туберкулеза, а после — обезьяний вирус иммунодефицита, крайне схожий с ВИЧ. 

Все это  повлекло за собой падение уровня CD4-клеток. Целью ученых было определить роль сокращения количества CD4-клеток в активации туберкулеза, но вместо этого они обнаружили в легких обезьян активные иммунологические процессы. 

Ученые отметили, что даже передовые схемы АРВ-терапии не справляются с регулированием хронической активации иммунной системы. Как они считают, их открытие позволит в дальнейшем разработать новые препараты, которые должны быть подключены к АРВТ во избежании коинфекции туберкулезом пациентов с ВИЧ. 

Напомним, что ВИЧ с коинфекцией туберкулеза представляет серьезную опасность для организма. У людей с ВИЧ, переживших туберкулез, как уже писал СПИД.ЦЕНТР, в три раза повышается риск смерти. А в России, несмотря на цифры, представленные в официальной статистике, смертность от ТБ продолжает расти

ВИЧНаукаТуберкулез

читайте также

Леронлимаб как щит для донорских клеток: новая стратегия может расширить доступ к трансплантационному излечению ВИЧ — AIDS 2026

Моноклональное антитело леронлимаб, блокирующее рецептор CCR5, способно защитить донорские стволовые клетки от ВИЧ в критический период их приживления после трансплантации. Эксперименты на обезьянах, результаты которых были представлены на конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро, показали, что такая стратегия позволяет достичь ремиссии ВИЧ-инфекции даже при использовании донорских клеток без мутации в гене рецептора CCR5. Если результаты подтвердятся у людей, поиск редких доноров с мутацией CCR5-дельта-32 — лишь 1% людей североевропейского происхождения — может стать ненужным. Фонд amfAR уже финансирует исследование LATCH, которое проверит этот подход в клинике.

13 August 2026
Google Chrome Firefox Opera