Курильщики и люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) рискуют заработать осложнения в случае заражения COVID-19. Кроме того, среди них выше смертность от инфекции COVID-19. Такие данные содержатся в новом исследовании группы британских ученых из Университетского колледжа Лондона, проведенном под руководством доктора Джабера Алькахтани. Работа была опубликована 11 мая 2020 года в открытом доступе в журнале PLOS ONE.
ХОБЛ — достаточно распространенное заболевание, от которого страдает до двухсот пятидесяти одного миллиона человек по всему миру. Для этой патологии характерно частично необратимое ограничение прохождения воздушного потока в дыхательных путях. Как правило, это связано с хроническим воспалением в бронхах. Учитывая возможное влияние коронавируса SARS-CoV-2 на дыхательную функцию, авторы работы стремились понять распространенность и влияние ХОБЛ на течение инфекции COVID-19.
Всего было найдено пятнадцать исследований, объединяющих данные о 2473 пациентах с COVID-19, которые отвечали всем необходимым требованиям. Пятьдесят восемь из них (2,3 %) имели ХОБЛ, в то время как двести двадцать один (9 %) были курильщиками. У критически больных пациентов с COVID-19 и ХОБЛ риск тяжелого заболевания составил 63 %, а смертности — 60 %, а у пациентов только с COVID-19 — 33,4 % и 55 % соответственно. Кроме того, у курильщиков вероятность возникновения серьезных осложнений была в 1,45 раза выше, чем у тех, кто избавился от этой привычки или никогда не курил.
В исследовании не удалось выяснить, существует ли связь между частотой обострений ХОБЛ или тяжестью ХОБЛ с исходами или осложнениями COVID-19. Результаты были ограничены тем фактом, что немногие исследования были доступны для обзора, а также разнообразными местами, условиями и схемами включенных исследований. «Несмотря на низкую распространенность ХОБЛ и курения среди заболевших COVID-19, наличие этих факторов было связано с большей тяжестью заболевания и более высокой смертностью», — заключили авторы работы.
Ранее ученые объясняли более высокую смертность мужчин от COVID-19 более рискованным образом жизни и распространением вредных привычек.
При этом ученые из Национального центра научных исследований Франции, Национального института здравоохранения и медицинских исследований и Института Пастера обратили внимание на то, что среди заболевших COVID-19 достаточно низкий процент курильщиков. В этой связи была выдвинута гипотеза, что при инфицировании коронавирусом задействуются рецепторы, реагирующие на ацетилхолин (химический передатчик нервного возбуждения) и никотин.
После этого ВОЗ опровергла заявления о пользе курения для борьбы с коронавирусом, отметив, что пагубная привычка наносит еще больший вред легким и усугубляет ситуацию при заражении. «Болезнь COVID-19 является инфекционной и в первую очередь атакует легкие, курение наносит вред функции легких, затрудняя организму борьбу с коронавирусами и другими инфекциями», — говорится в сообщении организации.