Ислатравир+доравирин поддерживают неопределяемую вирусную нагрузку в течение года

Новости6 July 2020

Комбинация препаратов ислатравир+доравирин (Pifeltro) подавляли у пациентов вирусную нагрузку в течение 48 недель. Лишь небольшое число участников исследования испытали вирусологическую недостаточность, сообщили ученые на 23-й международной конференции AIDS 2020: Virtual. Таким образом, эта комбинация зарекомендовала себя, как хорошо переносимый и упрощенный вариант поддерживающей терапии.

Ислатравир, известный также как MK-8591 или EFdA, стал первым в своем классе нуклеозидным ингибитором транслокации обратной транскриптазы, который не только останавливает формирование новых цепей ДНК ВИЧ, но также работает и на более позднем этапе процесса репликации вируса, поскольку обладает способностью противодействовать резистентным штаммам ВИЧ.

Профессор Хлои Оркин из Лондонского университета королевы Марии представила результаты исследования, в котором сравнивались безопасность и эффективность комбинации ислатравир+доравирин и трехкомпонентной схемы доравирин+тенофовир+ламивудин («Дельстриго»). Об этом сообщает aidsmap.com.

В этом рандомизированном двойном слепом исследовании принял участие 121 человек, который ранее не принимал АРВТ. Более 90% составляли мужчины, средний возраст участников — 28 лет. Около четверти имели вирусную нагрузку выше 100 000 копий/мл к началу исследования.

В первой части исследования участников случайным образом поделили на тех, кто принимал ислатравир в разных дозировках - 0,25 мг,  0,75 мг и 2,25 мг - плюс 100 мг доравирина и 300 мг ламивудина. Испытуемые принимали препараты по такой схеме в течение 24 недель. В ходе второй части исследования те участники, у которых удалось достичь неопределямой вирусной нагрузки (ниже 50 копий / мл), исключили из схемы ламивудин и продолжили принимать два оставшихся препарата.

Как показали результаты исследования, двухкомпонентная комбинация с дозировкой ислатравира 0,75 мг подавляла вирусную нагрузку по меньшей мере так же, как и трехкомпонентная схема. В первом случае неопределяемую вирусную нагрузку в течение 48 недель имели 90% испытуемых, во втором  — 84%.

У нескольких участников сохранялся низкий уровень обнаруживаемой вирусной нагрузки. Во всех этих случаях вирусная нагрузка оставалась на уровне ниже 100 копий/мл.

Ислатравир — это новый нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (НИОТ), разработанный американской фармацевтической компанией Merck. О том, что ислатравир и доравирин могут стать новым вариантом двухкомпонентной терапии сообщалось еще на конференции IAS 2019.

При сопоставимой эффективности двойные режимы считаются более безопасными и имеют лучшую переносимость. Традиционная схема АРВ-терапии, в том виде, в котором она существует с 1996 года, предполагает прием не двух, а трех препаратов: двух разных нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы и третьего элемента, которым может быть как препарат ННИОТ, так и представитель любого другого из классов АРВТ. 
 

Google Chrome Firefox Opera