Как пояснили специалисты, если в большинстве европейских стран число новых случаев инфицирования ВИЧ стабильно идет на спад, то в России все наоборот: в 2009–2018 годах число ВИЧ-положительных людей увеличилось на 35,6 %. Во многом это связано с растущим потреблением инъекционных наркотиков. По разным оценкам, от 18 % до 31 % потребителей инъекционных наркотиков в России живут с ВИЧ.
«Выделение людей, живущих с ВИЧ и расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, а также изучение их уникальных потребностей в лечении являются важным аспектом, поскольку потребности в лечении ВИЧ могут отличаться у ЛЖВ, имеющих опыт употребления наркотиков, в том числе в силу различия поведенческих факторов риска и высокого риска распространения других сопутствующих заболеваний, таких как вирус гепатита С», — говорят авторы работы.
Исследователи изучили данные 150 ЛЖВ из России, которые в 2019 году приняли участие в исследовании Positive Perspectives Study («Исследование положительных перспектив»). Оно основывалось на информации, полученной с собственных слов пациентов, и проводилось в 25 странах среди ЛЖВ старше 18 лет, принимающих антиретровирусную терапию. Средний возраст участников составил 38,3 года, а среднее количество времени после выявления ВИЧ — 6,4 года.
В общей сложности 14,7 % (22 из 150) участников сообщили о том, что у них ранее были диагностированы расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. По словам авторов, этот феномен связан с более низкими показателями здоровья, мультиморбидностью (наличие синхронно протекающих заболеваний) и несоблюдением плана лечения. Вероятность наличия РУПВ в прошлом или настоящем была в 6 раз выше среди участников, идентифицировавших себя как мужчин, имеющих секс с женщинами, по сравнению с мужчинами, имеющими секс с мужчинами.
«ВИЧ-положительные люди по всему миру сталкиваются с большим количеством препятствий, возникающих при лечении. Целью данного исследования было разобраться в потребностях людей с ВИЧ из России, а также оценить влияние употребления психоактивных веществ на качество их жизни. Исследование демонстрирует, что ВИЧ-положительные люди из России, имеющие расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, сообщают о значительно более низких показателях физического, психического, сексуального здоровья по сравнению с остальными ВИЧ-положительными людьми. Такие результаты наглядно подчеркивают, насколько важно адаптировать помощь под нужды различных групп, в том числе людей, живущих с ВИЧ и имеющих опыт употребления наркотиков. Вирусная супрессия не может оставаться единственной целью лечения ВИЧ-инфекции, поэтому специалистам необходимо искать подходы к лечению, соответствующие уникальным потребностям каждого пациента», — рассказал Антон Еремин.
Полностью ознакомиться с публикацией можно в журнале AIDS care. Перевод статьи можно почитать здесь.