Специалисты провели исследование с участием более 4 тысяч ВИЧ-положительных жителей Эфиопии, Мозамбика и Южной Африки. Все они принимали АРВ-терапию. Ни у одного из них не было активной формы туберкулеза — это являлось основным критерием для включения в исследование. Результаты работы опубликованы в Annals of Internal Medicine.
Добровольцев разделили на 3 группы: первая из них принимала схему изониазид + рифапентин раз в неделю в течение 3 месяцев однократно, вторая — изониазид в течение 6 месяцев ежедневно, а третья — трехмесячную схему изониазид + рифапентин раз в год в течение 2 лет.
Через 3, 12, 15 и 24 месяца после начала исследования добровольцам проводили рентгенографию грудной клетки и проверяли посев мокроты, чтобы определить эффективность терапии.
Специалисты не выявили серьезной разницы в уровне заболеваемости туберкулезом среди участников первой и третьей групп. Это значит, что одноразовый трехмесячный курс лечения однократно ничем не уступал двухразовому трехмесячному курсу в течение 2 лет. Показатель завершения лечения в группе изониазид + рифапентин в течение 3 месяцев оказался выше, чем в группе изониазида в течение 6 месяцев.
По рекомендациям ВОЗ, ВИЧ-положительные пациенты должны получать 36-месячное профилактическое лечение от туберкулеза на основе изониазида. Однако, согласно результатам этого исследования, уровень эффективности остается низким, поскольку большая часть пациентов не проходит это длительное лечение до конца. Альтернативой в этом случае может быть короткий профилактический курс.