Консультативный совет США по исследованиям в области СПИДа обновил рекомендации по лечению ковида у людей с ВИЧ

Новости28 February 2022

Консультативный совет США по исследованиям в области СПИД (OARAC) выпустил новое руководство по лечению пациентов с коронавирусом и ВИЧ. Рекомендации опубликованы на официальном сайте Национальных институтов здравоохранения (NIH).

Обновления появились в разделе вакцинации, доконтактной профилактики ВИЧ и лечения коронавируса у людей с ВИЧ. Эксперты настоятельно советуют привиться беременным и кормящим женщинам, а также тем, кто планирует беременность. Это связано с тем, что беременные подвергаются наиболее высокому риску развития осложнений от ковида.

ВИЧ-положительным людям также рекомендуется проходить вакцинацию и ревакцинацию от COVID-19. В качестве доконтактной профилактики людям с ВИЧ, у которых есть высокий риск тяжелого течения ковида, рекомендуется использовать комплекс моноклональных антител тиксагевимаб + цилгавимаб (ТН «Эвушелд»). 

При лечении COVID-19 противовирусной схемой нирматрелвир + ритонавир рекомендуется продолжать АРТ на основе ритонавира или кобицистата, не корректируя дозировку препаратов. Если пациента с ковидом госпитализируют, его схему АРТ советуют не менять.

При использовании инъекционной терапии ВИЧ длительного действия (каботегравир и рилпивирин) необходимую дозу препарата пациент должен получить при госпитализации и в установленный срок. Если такой возможности нет, то на период нахождения в стационаре ему следует предоставить терапию в таблетках. Пока этот инъекционный препарат в России не доступен.

читайте также

Раз в неделю, а не каждый день: новая пероральная схема ислатравир/улонивирин успешно прошла II фазу испытаний — AIDS 2026

Экспериментальная комбинация ислатравира и улонивирина, принимаемая раз в неделю, успешно поддерживает вирусную супрессию, не уступая ежедневному приему схемы на основе биктегравира. Таковы результаты рандомизированного клинического исследования II фазы, представленные на конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро, Бразилия. Через 24 недели 94,9% участников, перешедших на еженедельный режим, сохраняли вирусную нагрузку ниже 50 копий/мл. Новизна работы — в безопасной дозе: после драматичной паузы в исследованиях 2021 года, которые показали, что высокие дозы ислатравира вызывали падение CD4-клеток, исследователи нашли терапевтическое окно, в котором препарат работает без токсичности.

5 August 2026
Google Chrome Firefox Opera