Исследование: хронический гепатит В не влияет на уровень смертности среди ВИЧ-положительных людей

Новости31 May 2022

Хронический гепатит В не повышает риск летальных исходов среди людей с ВИЧ. Это происходит благодаря АРТ и схемы на основе тенофовира и ламивудина, говорится в исследовании, опубликованном в журнале BMC Infectious Diseases.

В рамках исследования ученые проанализировали медицинские записи 18 459 человек, которые были сделаны с 2016 по 2019 год. Более 97% участников принимали антиретровирусную терапию, из них 72% — схему на основе TDF (тенофовир дизопроксилфумарат) и 100% — ламивудин. Известно, что эти препараты снижают репликацию вируса гепатита В, тем самым улучшая картину заболевания.

За годы исследования умерли 394 человека (2%). Коэффициент смертности от коинфекции составил 1,7. По данным регрессионного анализа, этот показатель был аналогичным и в контрольных группах. Более высокий уровень смертности был зафиксирован среди мужчин с коинфекцией ВИЧ и ВГВ, употребляющих алкоголь (3 и 4 клинические стадии по классификации ВОЗ).

Ученые пришли к выводу, что гепатит В не оказывает существенного влияния на смертность людей с ВИЧ, если они принимают терапию. 

Напомним, люди с ВИЧ более склонны к развитию хронического гепатита В, имеют большее число осложнений и более высокий уровень смертности, чем те, у кого диагностирован только гепатит. Со временем хронический гепатит В может привести к тяжелым заболеваниям печени, включая цирроз и рак, напомнили ученые. Хотя вакцинация остается важным методом профилактики, не у всех ВИЧ-положительных пациентов может появиться достаточный уровень антител. 

Ранее американские ученые предложили применять новую схему ревакцинации от гепатита B для людей с ВИЧ. Пациенты, которые слабо реагируют на первоначальную прививку против ВГВ, могут получить двойную дозу рекомбинантной вакцины, если у них неопределяемая вирусная нагрузка и мало сопутствующих заболеваний.

читайте также

Долутегравир против биктегравира: на AIDS 2026 показали, кто быстрее подавляет высокую вирусную нагрузку

В двух исследованиях, представленных на Международной конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро, Бразилия, ученые укрепили позиции долутегравира как одного из самых мощных инструментов стартовой терапии ВИЧ. Исследователи показали, что схемы на основе этого препарата снижают высокую вирусную нагрузку быстрее, чем на основе биктегравира, особенно у пациентов с показателями выше полумиллиона копий. В то же время другие ученые в рандомизированном исследовании In VOGUE доказали, что двухкомпонентная схема долутегравир/ламивудин не уступает трехкомпонентной схеме биктегравир/тенофовира алафенамид/эмтрицитабин у ранее не лечившихся пациентов, включая людей с тяжелым иммунодефицитом.

1 August 2026
Google Chrome Firefox Opera