Высокое кровяное давление — одно из самых частых осложнений, которое встречается у женщин во время беременности независимо от их ВИЧ-статуса. Согласно статистике, от него страдают около 10% беременных по всему миру. Это может сказаться на здоровье будущего малыша, в редких случаях привести к преждевременным родам или даже гибели плода.
Ученые решили выяснить, как прием АРТ влияет на риски гипертонии. Для этого эксперты проанализировали более 180 тысяч беременностей. 19% женщин, участвующих в исследовании, имели положительный ВИЧ-статус. 11% из них получали АРТ до зачатия, 5% начали терапию во время беременности, и 2% не принимали антиретровирусную терапию. Остальные женщины (81%) были ВИЧ-отрицательными.
Женщины, которые начали лечение до зачатия, в среднем принимали АРТ 213 недель. Еще часть решила принимать препараты во время беременности, здесь срок уже был гораздо меньше — 21 неделя. Большинство участниц принимали схему первой линии — тенофовир/эмтрицитабин/эфавиренз.
Эксперимент показал, что чаще всего от высокого давления страдали женщины с ВИЧ, которые не принимали АРТ (9,8%). Следом шли беременные с отрицательным ВИЧ-статусом (7,7%). И, наконец, реже всего страдали участницы с ВИЧ, которые начали терапию до зачатия (6,9%).
Ученые также выяснили, что самое сложное расстройство среди всех испытуемых — это преэклампсия (давление в этом случае поднимается крайне высоко). От него пострадали больше всего женщин с ВИЧ, которые не принимали АРТ (около 50%). Реже всего — те из них, кто начал лечение до зачатия (44%).
«Это открытие подчеркивает важность начала антиретровирусного лечения до зачатия. Системы здравоохранения должны стимулировать дальнейшие усилия по диагностике ВИЧ у женщин», — сказал доктор Эми Слогроув из Стелленбосского университета в ЮАР.