Эпидемия

"Путь, который нужно пройти"

Сегодня, 18 июля, Париже состоялась презентация нового доклада Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). По мнению ЮНЭЙДС, несмотря на значительные успехи в борьбе с эпидемией, достигнутый прогресс не соответствует глобальным амбициям. Нужно много работать, чтобы достичь поставленных задач к 2020 году.

По данным ЮНЭЙДС, число смертей от СПИДа неуклонно снижается: менее 1 миллиона человек ежегодно умирают от заболеваний, связанных со СПИДом. Все это стало возможным, благодаря доступу к антиретровирусной терапии.

Три из четырех человек, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе – это первый шаг к началу жизненно важного лечения. Всего в мире доступ к антиретровирусной терапии имеют 21,7 миллиона человек, что на на 2,3 миллиона больше, чем в 2016 году. Как отмечается в документе, в следующие три года прирост должен составлять по 2,8 миллиона человек ежегодно. На фоне нехватки ресурсов, медицинских кадров и продолжающейся стигмы и дискриминации, это может стать труднодостижимой целью.

Рост числа новых случаев инфекции отмечается примерно в 50 странах, а их глобальное снижение составило всего 18% за последние семь лет: с 2,2 млн. в 2010 году до 1,8 млн. в 2017 году. По мнению экспертов, этого недостаточно, чтобы достичь цели – менее 500 тыс. случаев ВИЧ к 2020 году.

Больших успехов добились Восточная и Южная Африка, где с 2010 года число новых случаев ВИЧ сократилось на 30%. Однако есть регионы, где эпидемия продолжает расти: в Восточной Европе и Центральной Азии (в том числе в России), ежегодное число новых случаев ВИЧ-инфекции удвоилось. На Ближнем Востоке и в Северной  Африке оно увеличилось на четверть за последние 20 лет.

Всего же в мире, по данным ЮНЭЙДС, с ВИЧ живет 36,9 миллионов человек, среди них взрослые – 35,1 млн человек, дети – 1,8 млн. Ежедневно регистрируется до 5000 новых случаев заболевания, из них 66%  в “Черной Африке” (регион южнее Сахары).

В числе нерешенных задач авторы доклада отмечают нехватку профилактики ВИЧ, которая часто не достигает уязвимых групп и гендерную дискриминацию, из-за которой диагноз ВИЧ-инфекция ставят тысячам девочек и женщин ежегодно. Также остро стоит проблема борьбы со стигмой и дискриминацией, которая затрагивает множество ВИЧ-позитивных людей с открытым статусом. Еще одна проблема – это финансовый кризис и недостаточное финансирование программ по борьбе с ВИЧ-инфекцией.

В части доклада, посвященной группе стран Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА), отмечается, что в этом регионе «эпидемия ВИЧ продолжает быстро расти». По оценочным данным, в 2017 году проживали 1,4 млн человек с ВИЧ, примерно 73% из которых знали о своем статусе, тогда как в 2016 году эта цифра составляла 69%: «То есть для достижения первой цели 90–90–90 в 2017 году информации о статусе не хватило 240 тыс. человек». Доступ к антиретровирусной терапии в 2017 году в странах ВЕЦА имели около 520 тыс. человек, или около 36% от людей, живущих с ВИЧ в этом регионе: для достижения первой и второй целей (информация о статусе и получение лечения) стратегии 90–90–90 не были охвачены еще около 653 тыс. человек. Подавленная вирусная нагрузка фиксировалась только у 26% пациентов с ВИЧ.

При этом в докладе отмечается, что огромное влияние на «региональный тренд» оказывает именно Россия, где живут 70% ВИЧ-положительных всего региона ВЕЦА (в группу входят также Армения, Белоруссия, Казахстан, Киргизия, Молдавия, Таджикистан, Украина и Узбекистан):

«Вне Российской Федерации уровень инфицирования стабилен. Но Российская Федерация загнана в угол отсутствием программ заместительной терапии и облегчения доступа наркопотребителей к стерильным шприцам, что позволило бы снизить уровень инфицирования среди этих людей».

В докладе также говорится, что заместительная терапия недоступна для пациентов с ВИЧ также в Туркмении и Узбекистане. В документе также отмечается, что вооруженный конфликт на востоке Украины «разрушил» работу по профилактике, тестированию и доступу к лечению.

В докладе UNAIDS отмечается, что России, Белоруссии, Казахстану и Украине удалось существенно снизить стоимость антиретровирусных препаратов. 

“На полпути к целям 2020 года, мы должны подтвердить, что хотим их достичь. Успехи в области лечения уже показали, чего можно добиться. Но остается долгий путь, который мы должны пройти”, – говорит исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.

Этот материал подготовила для вас редакция Фонда «СПИД.ЦЕНТР». Мы существуем благодаря вашей помощи.
Вы можете поддержать нашу работу по этой ссылке.
Google Chrome Firefox Opera