Алкоголь все же вреден — расходимся

Алкоголь ежегодно вызывает 2,8 млн смертей. Каждая десятая смерть людей в возрасте 15-49 лет связана с алкоголем, а безопасного уровня потребления этанола просто не существует. Таковы необнадеживающие результаты метаанализа, опубликованного в издании The Lancet. В работе отслеживаются данные из 694 исследований в 195 странах, с 1990 по 2016 год.

Некоторые предыдущие исследования показывали положительный эффект алкопотребления. В частности, низкий уровень потребления (не более одного юнита в день. Здесь и далее юнит эквивалентен примерно 1-2 бокалам вина) может оказывать благотворное влияние на состояние сердца и метаболизм.

«Но мы обнаружили, что риск для здоровья увеличивается с любым количеством алкоголя. В частности, этанол критически влияет на вероятность развития рака и инфекционных заболеваний. Огромное количество травм также связаны с алкоголем», — говорит один из авторов исследования Макс Грисволд из Вашингтонского университета.

Отмечается, что при потреблении одного юнита в день риски малы. Но они очень быстро растут, если человек пьет больше.

Карта алкопотребления

В глобальном масштабе каждый третий человек (32,5% или 2,4 млрд) от 15 до 95 лет употребляет алкоголь. Среди них 25% женщин и 39% мужчин. В среднем каждый день женщины пьют 0,73 алкоюнита ежедневно, а мужчины пили 1,7 юнитов.

Согласно данным исследования, больше всего пьют в Дании: 95,3% женщин и 97,1% мужчин. Самые низкие показатели алкопотребления зафиксированы в Пакистане и Бангладеш: 0,8% мужчин и 0,3% женщин. По количеству выпитого на душу населения лидируют Румыния и Украина: 8,2 юнита для мужчин и 4,2 юнита для женщин ежедневно.

В глобальном масштабе потребление алкоголя заняло седьмое место среди факторов риска преждевременной смерти и болезней в 2016 году. К алко-ассоциированным смертям до 49 лет относят смерти от туберкулеза, ДТП и травм. Для людей от 50 лет и старше основным алко-ассоциированным заболеванием стал рак, далее следует цирроз и хронические заболевания печени.

Безопасное потребление

Авторы исследования заключили, что безопасного уровня алкоголя не существует и здоровее всего будет вообще не пить.

Если вы принимаете риск, то есть относительно хорошая новость: потребление в среднем одного юнита в день увеличивает риск смерти всего на 0,5% по сравнению полным воздержанием. В абсолютных цифрах это выглядит так: 918 случаев смерти “разумных потребителей” на 100 тыс. человек от 15-95 лет против 914 смертей трезвенников на 100 тыс. человек.

Проще говоря, ежедневный бокал вина вас скорее всего не убьет. Но нужно понимать, что говоря слово “безопасный” ученые имеют в виду именно потребление малыми порциями, размазанное по дням недели. Если человек не пьет всю неделю, а с субботы на воскресенье выпивает “недельную норму” — это не имеет отношение к безопасному потреблению.

Дальше — хуже. Если человек пьет в среднем два юнита в день, смертность по сравнению с трезвенниками возрастает до 7%. При потреблении пяти юнитов в день разрыв достигает 37%.

"Во всем мире необходимо пересмотреть подход к алкопотреблению и рассмотреть меры, направленные на ограничения алкоголя. Включая акцизы, контроль за физической доступностью алкоголя, часы продажи, контроль за рекламой алкоголя", — отмечают исследователи.

Авторы также отмечают, что исследование не учитывает “самогонщиков”, потому что объемы домашнего производство алкоголя трудно оценить. Исследование также не включает данные о потреблении для людей в возрасте до 15 лет.

Основной вывод исследования в том, что этанол — чрезвычайно опасное, токсичное вещество. Но об этом легко забыть из-за его вездесущности.

Доктор Робин Бертон из Королевского колледжа Лондона, Великобритания, считает, что это исследование наиболее полно отражает мировой вред от употребления алкоголя на сегодняшний день.

"Выводы ясны и недвусмысленны. Алкоголь — это колоссальная глобальная проблема здравоохранения". Бертон считает, что постулат “нет безопасной нормы потребления алкоголя” нужно продвигать на самом высоком уровне.