Профилактика

Кислота и скрепы: Как выглядит новая московская профилактика ВИЧ?

29 августа Депздрав Москвы опубликовал на сайте госзакупок очередной электронный аукцион на изготовление плакатов о профилактике ВИЧ, которые будут радовать москвичей и гостей столицы весь будущий год. СПИД.ЦЕНТР собрал несколько мнений о плакатах, которые горожанам вскоре придется увидеть на улицах города.

Электронный аукцион объявлен Департаментом здравоохранения Москвы. 2,1 млн рублей из столичного бюджета пойдут на “Оказание услуг по изготовлению рекламно-информационных материалов на основе существующей концепции информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции и пропаганде здорового образа жизни и традиционных ценностей в городе Москве в 2018 году”.

Первыми на закупку, которая, впрочем, еще не завершена, а победитель ее не определен, обратили внимание в общественном движении “Пациентский контроль”.

Среди документов закупки наибольший интерес представляет техническое задание, подписанное руководителем Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИД.

На указанную сумму московское правительство изготовит 240 плакатов, 50 пилларов, 100 билбордов 3 на 6 метров, 40 тысяч листовок, 4 тысячи футболок, 3 тысячи значков и столько же пакетов: “направленных на профилактику ВИЧ-инфекции и СПИДа” и “пропаганду традиционных ценностей” в 2018 году.

Тут же приводятся макеты будущих плакатов и буклетов. В кислотных цветах на фоне дискотечного шара, огней большого города и прочих атрибутов “свободных нравов” на плакатах изображены адресаты рекламной кампании: молодые люди в кожаных куртках и девушки — в задумчивости. “Вышел на охоту?” — вопрошает плакат молодежь. “Я тоже. СПИД”.  

В “Пацконтроле” отметили, что авторы макетов все еще некорректно используют термин СПИД там, где по смыслу нужно употеблять слово ВИЧ или ВИЧ-инфекция. По мнению активистов, это сделано для запугивания.

Многословные буклеты, выполненные в той же графической манере, позволяют уточнить месседж. Тут “наркоманы и гомосексуалисты” противопоставляются “живущим нормальной половой жизнью мужчинам и женщинам”. Впрочем, и гетеросексуалы могут получить ВИЧ-инфекцию из-за “безответственного поведения”, к которому относят измены и нерегулярный прием наркотиков.

“Но если ты не рискуешь, сохраняешь верность своему партнеру, избегаешь рискованных экспериментов с наркотиками — тебе нечего бояться. СПИД тебя не касается”, — настаивает анонимный автор буклета.

То есть верность одному партнеру, ожидаемо, предлагается, как основной способ защиты от ВИЧ-инфекции.

При этом в буклетах не упомянуто ни одного средства профилактики ВИЧ, кроме мужского презерватива, который, по мнению авторов, защищает от вируса “всего на 80%”.

Для подтверждения этого тезиса приводятся, якобы, данные ВОЗ о том, что “каждый пятый сексуальный контакт по-прежнему считается незащищенным”.

Здесь нет призывов регулярно проходить тестирование на ВИЧ. Кроме того, плакаты затрагивают только гетеросексуальных людей и почти не касаются потребителей инъекционных наркотиков и полностью обходят стороной секс-работников и гомосексуалов.

Нет ни слова о руководящем мировом принципе “лечение как профилактика”, который подразумевает тестирование и лечение всех ВИЧ-позитивных людей и снижение уровня вирусной нагрузки в их крови до неопределяемого уровня, дабы не допустить дальнейшего распространения вируса.

Виталий Мельковский, активист

Если бы на плакатах не было сайта и телефона Московского центра по борьбе со СПИДом, я бы подумал, что их создали люди очень далекие от профилактики ВИЧ-инфекции. МГЦ выбрал тактику запугивания вместо просвещения. Людей запугивают СПИДом с 90-х годов, но рост новых случаев ВИЧ показал, что это неэффективно.

Это приведет к тому, что обыватели увидят плакаты, испугаются и будут жить по принципу “Меньше знаешь — крепче спишь”. Это означает отказ от тестирования, отказ от приема АРВТ и рост смертности.

Говоря о контрацепции, авторы плакатов используют ту же риторику, что и ВИЧ-диссиденты, мол, презервативы защищают от ВИЧ-инфекции всего на 80%.

Также у меня есть вопросы к терминологии: СПИДу должна противостоять АРВ-терапия под контролем врача, а не “любовь и верность”. Формулировки совершенно ужасные “Если ты хранишь верность — СПИД тебя не касается”. Но ты начинаешь “хранить верность” человеку, с которым до этого ты не был знаком. Неизвестно, что у этого человека в прошлом.

Также я не могу не заметить, что сотрудники МГЦ СПИД поддерживают и усиливают стигму в отношении потребителей инъекционных наркотиков и мужчин, практикующих секс с мужчинами. Их автоматически переводят в “группу риска”. Хотя само по себе понятие “группа риска” — это очередное эхо 90-х.

В Свердловской области информационная кампания по профилактике ВИЧ-инфекции проводилась под лозунгом “Продолжение жизни следует”. На социальной рекламе в нашей области были реальные люди, живущие с ВИЧ-инфекцией. На мой взгляд, такой подход гораздо эффективнее для борьбы с ВИЧ-инфекцией.

Екатерина Степанова, врач-инфекционист центра H-Clinic:

На мой взгляд, стоит разделять медицину и мораль. Если мы хотим действительно заниматься профилактикой распространения ВИЧ-инфекции, то давайте использовать современные подходы и достижения науки. А наука говорит о том, что человек знающий ВИЧ-статус и принимающий препараты, не может передать ВИЧ-инфекцию половым путем. Это известно с 2016-го года, и все последующие исследования это доказывают.

На мой взгляд, целесообразно не менять поведение людей, потому что это слишком сложная задача, а сделать упор на медицинские факты. Если ты узнаешь, что у тебя ВИЧ-инфекция — начинаешь принимать препараты, и эпидемия останавливается.

Меня, как врача, совершенно не устраивает плакат о том, что эффективность презерватива составляет 80%. Действительно, были исследования, которые показывали такую эффективность. Но в них учитывался человеческий фактор: например, когда презерватив неправильно использовался. Если подходить к вопросу исключительно технически, то правильное использование презерватива защищает на 100%.

Я считаю, что этот плакат несет огромный вред для современной молодежи. И мне кажется, что медицинское сообщество должно объединиться и выступить против такой дезинформации.

Информационный материал, который говорит о близости с одним постоянным партнером и о сохранении верности, как гарантии безопасности — это искажение информации. Когда-то в предыдущих отношениях один из партнеров мог получить ВИЧ-инфекцию, и он может передавать ее своему новому партнеру, не зная о своем ВИЧ-статусе. С медицинской точки зрения этот лозунг просто не работает.

Разумная профилактика — это призыв проходить тестирование на ВИЧ и правильное использование презерватива, которое защищает от ВИЧ-инфекции и других заболеваний.

Анастасия Красильникова, журналистка, феминистка, автор телеграм-канала «Дочь разбойника»:

Эти плакаты возвращают нас в средневековье. Они демонизируют секс. Вместо того, чтобы рассказывать о современных методах защиты от ВИЧ-инфекции, они призывают отказаться от свободы, навязывают ценности, которые близки далеко не всем. Особенно сильно смущает, что девушки изображены легкомысленными, "ищущими приключений", а мужчины — хищниками. На плакатах прямо заявлено, что поиск приключений — это аморально, неправильно и опасно.

Как и любая попытка контролировать чью-то "мораль", это выглядит агрессивным вторжением в личное пространство. Помимо прочего, тексты на плакатах просто безграмотные. Очень грустно осознавать, что кто-то такую работу выполнил и получил за нее деньги, а кто-то другой посчитал ее хорошей и утвердил.

Алексей Тредсон, дизайнер

Хочу сразу оговориться, я не смотрю на содержание и не занимаюсь фактчекингом текста, только как на абстрактные плакаты.

Материалы можно разделить на две группы: явно социальные, состоящие из одного лозунга, и информативные, где есть текст. Самые большие вопросы вызывают плакаты, несущие в себе развернутое текстовое мнение. Они сделаны красиво в том смысле, что цепляют и будут хорошо смотреться на презентациях и показах.

Но если говорить о читабельности в “полевых условиях”, то о качестве речи не идет. Мы видим сочетание достаточно близких оттенков для подложки и для текста, переизбыток цветов, слишком яркие акценты, которые не дают возможности нормально прочитать. Для людей с нормальным, но не идеальным зрением прочитать информацию будет слишком тяжело. Плакаты будут висеть в местах с неидеальным светом: на улице или под желтыми лампами в метро. Человек с не самым острым зрением должен будет подойти вплотную и читать “носом”.

Здесь нет явной мысли. Вместо “Берешь количеством? — Я тоже”, можно написать “Любишь доширак? — Я тоже” — и ничего не изменится.

Если говорить об информационных материалах, то непонятно, на чем фокусироваться. Слишком много текста, он не структурирован. Везде указана разная контактная информация: где-то телефон, где-то - сайт.

Плакаты несовременные, а откуда-то из времен больших начесов и неона. Вряд ли они заинтересуют условную молодежь, на которую рассчитана эта информация. Да, плакаты привлекают внимание, но не появится ни желания, ни возможности прочесть.

Может сложиться ощущение, что это афиши фильмов или малоизвестных групп, но никак не просветительские плакаты о ВИЧ-инфекции. Нет яркого образа, лозунга. Основную идею социальной рекламы часто можно уловить и без текста.

Геннадий Рощупкин, ВИЧ-активист

Московский центр СПИД традиционно делает некачественную профилактическую кампанию. Дизайн, тексты и месседжи постеров и листовок подошли бы 1980-м, когда ничего не было, кроме тысяч умирающих от СПИДа геев и африканцев. Но сегодня материалы Московского центра СПИД — это как надевать средневековую кольчугу для безопасности полета в космос.

СПИД центр призывает молодых людей «Не делай так, чтобы не случилось плохого!», но люди не могут «не делать». В древности за супружеские измены били камнями, а в средние века церковь требовала костра в наказание за гомосексуальный секс. «Не ложись с мужчиною, как с женщиною, и тебя не сожгут!», — так мог звучать профилактический плакат того времени. И что, в древности не было полигамии, а в средние века искоренили гомосексуализм?

Уже много лет профилактика ВИЧ находится в кризисе. Главный вопрос сегодня: как совместить месседжи про защиту от инфицирования ВИЧ с доступностью и высокой эффективностью АРВ-терапии? Уже очень многие молодые юноши и девушки знают, что ВИЧ-положительные люди живут так же долго и качественно, как и люди без ВИЧ, могут создавать семью, рожать детей, делать карьеру. Главное — правильно принимать АРВ-терапию.

Пугание, как способ профилактики ВИЧ, уже давно не работает. Новые подходы в профилактике основаны не на «сохранении того, что было», а на создании новых возможностей, улучшающих жизнь. Современные профилактические кампании предлагают персонифицированную поддержку в кризисных ситуациях, больше знаний про физиологию и эмоциональную сторону сексуальных отношений, создание поддерживающего окружения для маргинализированных людей, разрешение конфликтов в локальных сообществах.

Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке

Google Chrome Firefox Opera