Эпидемия

«Дельта»-версия: чем на самом деле опасен новый штамм COVID-19

Еще осенью прошлого года в Индии сообщили об открытии нового варианта коронавируса SARS-CoV-2. Этот вариант – B.1.617.2 – известен как штамм «дельта». Сегодня он замечен уже в 85 странах. Предполагается, что к концу августа на его совести будет 90 % новых заболевших по всей Европе.

Что значит «дельта»? Это какое-то специальное обозначение опасности?

Греческая буква используется в качестве аналога порядкового номера. В прежние эпидемии штаммы и вирусы называли по месту их выявления. Типичный пример — испанский грипп, названный по названию страны, где о нем впервые открыто написали. Притом современные исследования утверждают, что в Европу он пришел с американского континента.

Но такие названия штаммов и вирусов в моменты разгара эпидемии вызывают агрессию по отношению к представителям стран, в честь которых вирусы названы. В массовом сознании словосочетания вроде «британский штамм» преломляются таким образом, что страна превращается в источник, нечто вроде создателя вируса. Сам вирус SARS-Cov-2 в народе называли «китайским» Так что до лета 2021 года вариант «дельта» называли «индийским штаммом» по месту обнаружения. 

Однако массовая агрессия по отношению к индийцам в социальных сетях и просто на улицах городов заставила ВОЗ принять стандарт для обозначения штаммов, который будет корректнее и, условно говоря, общественно-безопаснее. Так, штамм, который прежде упоминали в прессе как «британский», теперь обозначен как «альфа» — первой буквой греческого алфавита. «Бета» — южноафриканский, «гамма» — бразильский, «дельта» — индийский, и где бы ни была выявлена новая крупная мутация, она будет названа следующей буквой — «эпсилон».

Впрочем, справедливости ради стоит отметить, что новые мутации вируса обнаруживаются при нынешнем развитии науки именно там, где они появляются. Но нарочно их никто не выводит. Все вирусы склонны мутировать, создавая новые и новые штаммы. Одни безопаснее, другие — наоборот, более заразные или смертельные.

Чем «дельта» отличается от предыдущих штаммов?

Этот штамм, увы, легче и быстрее распространяется. Еще он, вероятно, опаснее, хотя доказать этого пока не получилось. Британские исследователи высказали такое предположение, сравнив штаммы «дельта» и «альфа». Возможно, они по-своему довольны (это, впрочем, мрачная шутка) — ведь раньше Европа долго обсуждала именно «британский» штамм как более опасный вариант коронавируса SARS-CoV-2, проходясь притом по британской политике в отношении эпидемии, благодаря которой вирус мутировал.

Насколько опаснее в цифрах — вопрос другой. Есть разные оценки того, насколько быстрее он передается членам одной семьи, с разбросом от 30 % до 100 %. Новый штамм чаще поражает молодых людей и детей, и госпитализация оказывается необходима вдвое чаще. Такой вывод сделали шотландские (то есть тоже британские) ученые. Правда, тот факт, что в первую очередь страдает молодежь, может быть связан с тем, что в Европе вакцинация проходит иначе, чем в России: в первую очередь прививают пожилых людей.

Можно описать отличия штамма «дельта» и на сухом языке науки. У него — мутация в гене шиповидного белка, в результате чего вместо аминокислоты лизин в нем присутствует аспарагин, тоже аминокислота. Это влияет на то, как вирион соединяется с рецепторами на поверхности клеток человеческого организма. Похоже, теперь соединение происходит проще и быстрее. Эта мутация также мешает антителам эффективно сражаться с вирусом.

Кстати, кроме варианта «дельта» уже говорят о штамме «дельта-плюс». Почему не «эпсилон»? Потому что, хотя между этими штаммами есть отличия, принципиальная мутация — в том самом шиповидном белке — у них одна и та же.

Значит ли новая мутация, что вакцины больше не помогают?

Уже тот факт, что ученые связывают меньшую заболеваемость «дельтой» среди пожилых людей с их вакцинацией, дает нам отрицательный ответ. Даже ВОЗ заявляет, что существующие вакцины против этого штамма эффективны. Директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург также утверждает, что «Спутник V» защищает от всех известных на сегодняшний день разновидностей коронавируса. Правда, точных данных не предоставляет. Данные же по Pfizer и AstraZeneca говорят о чуть меньшей эффективности вакцин относительно «дельты» по сравнению с вариантом «альфа». Разница, впрочем, составляет доли процента.

«Вакцинация “Спутником” дает существенный уровень защиты, а в случае, если вы все-таки заразились, — позволяет существенно снизить риск тяжелого течения болезни, госпитализации, комы и смерти», — считает доктор медицинских наук, эпидемиолог Михаил Фаворов.

Другой вопрос, что вакцину по-прежнему нельзя считать панацеей. Количество антител после вакцинирования у разных людей вырабатывается также разное. В России статистику по тому, насколько наличие прививки помогает против заражения или тяжелого течения штамма «дельта», трудно собрать еще по некоторым причинам. В статистику по привитым, если ее начнут собирать, попадут и те, кто получил «Спутник» и «КовиВак», и те, кто выбрал для вакцинации «ЭпиВакКорону», эффективность которой сомнительна.

Кроме того, уже некоторое время нелегально продаются поддельные сертификаты о прививках — ведь еще весной многие работодатели стали настаивать на вакцинации сотрудников, а в России хватает людей, не приемлющих или вакцины вообще, или вакцины российского производства. Лицом сопротивления обязательной вакцинации в России стал актер Егор Бероев, вышедший на награждение ТЭФИ с желтой звездой. Точно такой, какой помечали евреев нацисты. Он считает принуждение к вакцинации процессами, аналогичными тем, что происходили в Третьем Рейхе.

Пришли ли штаммы «дельта» и «дельта-плюс» в Россию? Смогут ли здесь его вылечить?

Данные консорциума CoRGI при НИИ гриппа имени А.А. Смородинцева показывают, что среди июньских образцов вируса, полученных в Санкт-Петербурге, почти все относятся к варианту «дельта». По мнению профессора Сколтеха Георгия Базыкина, заведующего лабораторией ИППИ РАН, этот вариант быстро распространяется по стране.

Отслеживать доступную информацию о продвижении штаммов коронавируса по Российской Федерации можно на сайте http://taxameter.ru/

Информацию о том, что «дельта» доминирует на территории Российской Федерации, подтвердил заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов. Недавно в России обнаружили и первого пациента с вариацией «дельта-плюс».

Что касается лечения штамма «дельта», то в новых протоколах для него нет необходимости. Мутация влияет на то, как вирионы присоединяются к организму-носителю и насколько трудно антителам расправиться с вирусом, но само течение болезни на биохимическом уровне — то же. Все протоколы от старых штаммов эффективны и для «дельты».

Подписывайтесь на канал  СПИД.ЦЕНТРа  в Яндекс.Дзене
Google Chrome Firefox Opera