Около 40 лет ученые всего мира безуспешно пытаются найти лекарство от ВИЧ, но, кажется, команда исследователей из Университета в Оруссе (Дания) нашла недостающий элемент в уравнении.
По крайней мере так утверждает доктор Оле Шмельц Сегаард, профессор факультета трансляционной вирусологии Орусского университета. Он является главным автором этого передового исследования, опубликованного в журнале Nature Medicine.
«Это одно из первых клинических испытаний, где продемонстрирован способ усиления способности организма бороться с ВИЧ при условии отсутствия обычной терапии. Мы считаем это важным шагом на пути к полному излечению от вируса», — говорит он.
Исследование проводилось в тесном сотрудничестве с учеными из Великобритании, США, Испании и Канады.
Скрывающийся вирус
Несмотря на то, что ученым все еще не удалось найти лекарство от ВИЧ или изобрести вакцину, существующая терапия эффективно сдерживает вирус.
Сегодня людям с ВИЧ предлагается антиретровирусная терапия, которая подавляет количество вируса в крови и частично восстанавливает иммунную систему.
по теме
Эпидемия
Дайджест: о каких открытиях в области ВИЧ сообщили научные СМИ в начале ноября
Однако, если прекратить прием лекарств, вирусная нагрузка пациента повысится в течение нескольких недель до того же уровня, что была до начала лечения, независимо от того, принимал он препараты 10 или 20 лет.
Это связано с тем, что ВИЧ скрывается в геноме определенных иммунных клеток организма. Именно на эти клетки обратили внимание ученые из Университета Дании.
В ходе исследования они предложили два типа экспериментальных лекарств людям, у которых недавно был диагностирован ВИЧ.
Антитела восстанавливают иммунитет
Участники исследования из Дании и Великобритании были распределены по четырем группам, которые получали стандартное лечение. Некоторым из них назначили препарат ромидепсин для предотвращения возможности сокрытия вируса в иммунных клетках организма, другим давали моноклональные антитела к ВИЧ, которые уничтожают инфицированные клетки и укрепляют иммунную систему. Одна группа получала только обычное лечение, в то время как последней группе предложили комбинацию этого лечения и обоих видов экспериментальных лекарств.
По словам доктора Йеспера Дамсгаарда Ганста, одного из главных авторов исследования в университетской больнице Орхуса, результаты очень обнадеживают.
«Наше исследование подтверждает, что если людям, которым недавно диагностировали ВИЧ, вместе с их обычным лекарством ввести моноклональные антитела, наблюдается более быстрое снижение количества вируса после начала лечения, а также лучшее развитие иммунитета к ВИЧ. То есть их иммунная система может частично или даже полностью подавить вирус во время перерыва в терапии», — объясняет он.
Первое успешное клиническое испытание
Теория, лежащая в основе эксперимента, заключается в том, что моноклональные антитела помогают иммунной системе распознавать и уничтожать инфицированные клетки.
Антитела образуют с вирусами иммунные комплексы в лимфатических узлах и стимулируют способность определенных иммунных клеток вырабатывать иммунитет к ВИЧ. Таким образом, организм может быть в состоянии контролировать распространение вируса и «защищать» себя от вируса.
Тем не менее предыдущие клинические испытания с экспериментальными лекарственными средствами не показали какого-либо существенного влияния на иммунитет к ВИЧ или способность иммунной системы подавлять инфекцию при условии прекращения обычной терапии.
Необходимость улучшения лечения
Однако, по словам доктора Сегаарда, несмотря на замечательные результаты, предстоит еще долгий путь, прежде чем мы увидим лекарство от ВИЧ.
Во-первых, исследователям необходимо найти способ усовершенствовать лечение и усилить его эффект.
Датское исследование уже привлекло внимание специалистов в других странах и повысило интерес к клиническим испытаниям с участием людей, у которых недавно был диагностирован ВИЧ.
Например, Министерство здравоохранения США недавно выделило значительную сумму денег на развитие в этой области.
Фонд Билла и Мелинды Гейтс и большая группа ученых выступили с инициативой повторить датское исследование в Африке.
Команда доктора Сегаардса сейчас работает над проведением клинического испытания большего формата в Европе с целью улучшить новое экспериментальное лечение.
«Мы предполагаем, что усовершенствованное лечение окажет еще более сильное воздействие как на вирус, так и на иммунитет участников. Таким образом, мы надеемся повысить способность иммунной системы постоянно подавлять находящийся в организме вирус».
Источники:
Материалы предоставлены Орусским университетом.
Оригинальное исследование:
Якоб Биндеруп Кристенсен.
Ссылка на журнал:
Jesper D. Gunst, Marie H. Pahus, Miriam Rosás-Umbert, I-Na Lu, Thomas Benfield, Henrik Nielsen, Isik S. Johansen, Rajesh Mohey, Lars Østergaard, Vibeke Klastrup, Maryam Khan, Mariane H. Schleimann, Rikke Olesen, Henrik Støvring, Paul W. Denton, Natalie N. Kinloch, Dennis C. Copertino, Adam R. Ward, Winiffer D. Conce Alberto, Silke D. Nielsen, Maria C. Puertas, Victor Ramos, Jacqueline D. Reeves, Christos J. Petropoulos, Javier Martinez-Picado, Zabrina L. Brumme, R. Brad Jones, Julie Fox, Martin Tolstrup, Michel C. Nussenzweig, Marina Caskey, Sarah Fidler, Ole S. Søgaard. Early intervention with 3BNC117 and romidepsin at antiretroviral treatment initiation in people with HIV-1: a phase 1b/2a, randomized trial. Nature Medicine, 2022; DOI: 10.1038/s41591-022-02023-7
Адаптированный перевод:
Эля Петрухина, участник проекта «Волонтеры рулят»
Иллюстрации:
Елена Рюмина, участник проекта «Волонтеры рулят»
