Исследование, опубликованное в JAMA Oncology, говорит о том, что химио- и радиотерапия у людей с ВИЧ может повлечь за собой уменьшение количества CD4-клеток. Что повышает риск смерти у ВИЧ-положительных людей с онкологией, сообщает Aidsmap.
Как объясняют журналисты издания, вместе с тем как ВИЧ-положительная популяция взрослеет, среди пациентов, живущих с вирусом, повышается и риск развития некоторых видов рака, не ассоциируемых со СПИДом.
Но химио- и радиотерапия в ходе лечения этих видов рака уничтожают не только раковые, но и другие клетки, в том числе и CD4 — что повышает риск летального исхода среди пациентов с ВИЧ.
Учеными были проанализированы данные 196 ВИЧ-положительных пациентов, у которых диагностировали онкологию с 1997 по 2016 год. Медиана возраста пациентов составила 50 лет.
60 % пациентов получали лечение в виде химио- или радиотерапии. 90 % из них принимали АРВТ, но вскоре после начала лечения столкнулись с сокращением количества CD4 в среднем на 200 клеток.
При этом указанные процедуры не влиянили на вирусную нагрузку. Ученые заявили, что после прохождения курса химиотерапии люди с ВИЧ имеют значительно более высокий риск смерти, а каждые 100 утерянных CD4 повышают его на 27 %
Несмотря на это, ученые не считают, что ВИЧ-положительные пациенты должны отказываться от химио- и радиотерапии в случае возникновения онкологии.
Авторы исследования отмечают, что их открытие необходимо учитывать при дальнейшей разработке рекомендаций для пациентов с ВИЧ, которым необходимо проходить лечение. Также они указывают на то, что растущая эффективность современной АРВ-терапии позволяет пациентам легче переносить лечение онкологии.