Пациенты с коронавирусом, принимающие гидроксихлорохин, нуждаются в искуственной вентиляции легких не меньше, чем остальные инфицированные COVID-19. Более того, уровень смертности среди них выше, свидетельствуют данные исследования, препринт которого опубликован на сайте medrxiv.org.
Исследование провели ученые из университетов Вирджинии и Южной Каролины при поддержке национальных институтов здравоохранения. Они изучили 368 пациентов, которые поступали с COVID-19 в медучреждения Управления здравоохранения ветеранов США до 11 апреля 2020 года.
Среди 97 пациентов, принимавших гидроксихлорохин, уровень смертности составил 27,8 %. Среди 158 пациентов, не принимавших вещество, этот показатель составил 11,4 %. «Повышенная общая летальность наблюдается у пациентов, которых лечили только гидроксихлорохином. Эти сведения подчеркивают важность получения результатов продолжающихся рандомизированных контролируемых исследований, прежде чем начинать широко применять данное вещество», — пишут авторы исследования.
Кроме того, ученые не нашли никаких доказательств того, что прием гидроксихлорохина или его комбинации с азитромицином снижает для пациентов риск оказаться подключенным к ИВЛ.
Как отмечается в описании исследования, несмотря на противоречивые данные об использовании гидроксихлорохина у пациентов с COVID-19, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило экстренное применение этого препарата в обход клинических испытаний. Гидроксихлорохин или его сочетание с азитромицином широко используется в терапии COVID-19, хотя информация об эффективности вещества основана на ограниченных наблюдательных данных, подчеркивают авторы работы. Ранее ученые из Франции также не подтвердили эффективность гидроксихлорохина и азитромицина при тяжелых формах COVID-19. Уже через несколько дней с начала лечения у одного больного пришлось отменить их прием. У восьми из десяти пациентов повторные мазки показали наличие SARS-CoV2 на пятый-шестой день лечения.
Основанием для использования гидроксихлорохина стал китайский опыт и небольшое клиническое исследование с 36 пациентами, проведенное во Франции. Его результаты были опубликованы 17 марта. Авторы утверждают, что у пациентов, принимавших это лекарство, отмечалось снижение вирусной нагрузки. Эффект усиливался при использовании препарата в комбинации с антибиотиком азитромицином.