В исследовании участвовали более 2100 беременных из 18 стран, включая Россию, Индию и Бразилию. Наблюдение за беременностью и родами и оценка влияния инфекции на новорожденных проводились в перспективе — это позволило подтвердить результаты предыдущих ретроспективных анализов, которые критиковало научное сообщество. Результаты работы опубликованы в JAMA Pediatrics.
В исследование включали женщин на всех сроках беременности, которые получали медицинскую помощь в период с марта по октябрь 2020 года. Ученые продолжили наблюдение за 706 беременными с COVID-19 и 1424 беременными без инфекции во время родов и после выписки из клиник.
Ученые обнаружили большие различия между этими группами. Они пришли к выводу, что коронавирус во время беременности приводит к значительному росту материнской заболеваемости и смертности, к осложнениями у детей. Так, у беременных с коронавирусом на 76 % повышался риск преэклампсии, в три раза — тяжелой инфекции, в пять раз — госпитализации в отделение интенсивной терапии.
В группе беременных с коронавирусом 11 женщин умерли, а в группе неинфицированных зафиксировали только одну смерть.
Также коронавирус может влиять на здоровье новорожденных, говорят исследователи. По их данным, COVID-19 связан с пятикратным увеличением неонатальных осложнений, таких как незрелые легкие, повреждение мозга и заболевания глаз. Положительный ПЦР-тест на вирус был выявлен у 13 % детей. При этом кесарево сечение значительно повышает риск передачи инфекции.
В начале этого года Министерство здравоохранения разработало третью версию методических рекомендаций по лечению беременных, рожениц и новорожденных при коронавирусной инфекции. В них говорится, что медики до сих пор точно не знают, как коронавирус влияет на репродуктивную систему женщин. Поэтому Минздрав включил переболевших в группу высокого риска по развитию осложнений. Планировать беременность врачи советуют минимум через три месяца после выздоровления, чтобы у женщины снизился риск развития венозных тромбоэмболических осложнений. Кроме того, за это время должен снизиться риск возможного влияния на плод препаратов, включенных в схемы лечения коронавируса.
«СПИД.ЦЕНТР» опубликовал большой материал, в котором изучил актуальные исследования о влиянии коронавируса на беременность. Почитать его можно здесь.