«Во всем мире считается, что дети обследуются только при наличии факторов риска. В России же рассматривается 100% скрининг», — сказал Каминский во время выступления с докладом о «Международных клинических рекомендациях по лечению пациентов с ко-инфекцией ВИЧ/ХГС».
Каминский подчеркнул, что, согласно рекомендациям, люди старше 18 лет должны пройти рутинное однократное тестирование на гепатит С.
Доктор наук также отметил, что в России в целом более благоприятная ситуация в отношении мутаций вирусов ВИЧ и гепатита, чем в развитых странах, — новых появляется все меньше. Однако он тут же добавил, что в России при универсальных доступах к современным лекарствам количество мутаций будет расти, поскольку, как сказала другой спикер конференции врач-инфекционист Елена Орлова-Морозова, мутации как раз развиваются прямо пропорционально увеличению мощности лекарственной терапии.
«При коинфекции риск погибнуть от патологии печени в 27 раз выше, чем при моноинфекции, — добавил старший научный сотрудник Федерального Научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Василий Шахгильдян. — Этому способствуют более быстрое прогрессирование заболеваний, развитие цирроза печени, короткие сроки развития первичного рака. Кроме того, выраженная гепатотоксичность мешает проведению АРВТ, противотуберкулезной терапии, антибактериальной».
Но Шахгильдян также подчеркнул, что сегодня отечественные схемы противовирусной терапии гепатита С приблизились к международным: применяются препараты прямого противовирусного действия с уменьшением длительности курса терапии, эффективность которых близка к 100%, а побочные эффекты практически сведены к минимуму.
«Надо сказать, что на сегодня наличие ВИЧ-инфекции у больного гепатитом С не является каким-то особым фактором, осложняющим лечение или уменьшающим вероятность достижения результата», — резюмировал Шахгильдян.