Предыдущую версию клинических рекомендаций по лечению ВИЧ у взрослых Минздрав принял в 2020 году. Новый документ уже действует, он должен быть обновлен не позднее 2026 года.
В обновленных рекомендациях говорится, что присвоить человеку положительный ВИЧ-статус можно только после заключения, сделанного врачом центра по профилактике и борьбе со СПИДом или другой уполномоченной специализированной медорганизацией. Должно быть проведено полное комплексное обследование, включая эпидемиологические и клинические данные, а также лабораторные исследования. В предыдущей версии документа указывалось, что диагностировать ВИЧ-инфекцию могут только специалисты из центров СПИДа.
Диагностика ВИЧ должна проходить в три этапа (ранее их было два). Это лабораторные исследования, постановка предварительного диагноза и составление плана диспансерного наблюдения на основании установленного развернутого клинического диагноза.
Кроме того, при постановке человека на диспансерный учет рекомендуется провести комплекс диагностических исследований на такие заболевания, как сифилис, вирусные гепатиты C и B, токсоплазмоз, туберкулез. Женщинам также необходимо пройти обследование с целью выявления патологии шейки матки.
В документе также говорится и об особенностях течения коронавирусной инфекции у ЛЖВ. Люди могут столкнуться с более серьезными последствиями из-за ослабленного иммунитета, ковид поражает макрофаги и лимфоциты. Люди без ВИЧ сталкиваются с бессимптомным течением коронавируса в 20% случаев, а люди с ВИЧ — только в 2,6%. Наиболее часто встречаются такие проявления заболевания, как усталость и слабость (82,1%), потеря обоняния и вкуса (66,6%), повышенная температура (61,5%).
В новых клинических рекомендациях прописаны особенности вакцинации ЛЖВ от COVID-19, кори, краснухи, ветряной оспы, гриппа и других заболеваний, а также обозначены способы развития, течения и лечения анемии, являющейся наиболее частым гематологическим осложнением у людей с ВИЧ (до 95% от всех пациентов).
С полной версией документа можно ознакомиться ЗДЕСЬ.