Павел Альбертович Лобков призвал людей с ВИЧ бороться за доступ к лекарствам с момента обнаружения статуса. Такой же протокол лечения рекомендует Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В России, за редким исключением, терапию выдают только при снижении иммунитета.
"Я первый из известных (в меру) людей, обнародовавших статус. Моя диета: утром – 2 таблетки по 150 мг советского ламивудина, 300 мг советского тенофовира, утром и вечером по 200 мг импортного (слава богу, не научились украсть) интеленса. 8 лет. Не ленитесь принимать таблетки", – рассказал Лобков.
Лобков считает, что нужно "требовать невозможного – Эвиплеру и Генвойю... Это очень дорогие патентованные лекарства". По словам телеведущего, современные лекарства от ВИЧ, принимаемые по схеме "одна таблетка раз в день", должны быть доступны пациентам за государственный счёт.
В доказательство своих слов Лобков предоставил результаты анализа крови: число Т-клеток CD4 – более 1500, это показатель нормального иммунитета.
"Результаты свежие. Это не стриптиз, а просьба не отказываться от терапии", – говорит Лобков.
Павел Альбертович также поделился собственным негативным опытом приёма некоторых лекарств. "Главное – отказываться от навязываемого "Эфавиренца", он же Стокрин – это угроза психике".
Второе мнение
Между тем, не все согласны с призывом отказаться от препаратов, которые сегодня предлагают в российских центрах СПИД.
"Не нужно забывать, что лекарства против ВИЧ спасают от смерти. Поэтому в разных финансовых условиях, в разных странах к побочным эффектам относятся с разной степенью придирчивости. В России терапию получают чуть больше 200 тысяч человек, а должны получать не меньше миллиона человек. Если не лечиться, все умрут от СПИДа", – считает Елена Орлова-Морозова, медицинский директор фонда СПИД.ЦЕНТР, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением Московского областного центра по борьбе со СПИДом.
По словам Орловой-Морозовой, раскритикованный Лобковым препарат Эфавиренз широко используют во многих странах: от США до государств Африки. Несмотря на имеющиеся побочные эффекты, лечение схемами со Стокрином эффективно, а его стоимость относительно невысока. В призывах отказываться от лекарства есть определённая опасность: пациенты могут прекратить эффективную и хорошо переносимую терапию. В случае, если Эфавиренз вызывает серьезные побочные эффекты (примерно у 20% пациентов), врач обязан подобрать пациенту другую схему.
"Препарат Эвиплера в России доступен немногим пациентам, Генвойя пока вообще не зарегистрирована. При наличии хорошей переносимости схемы с Эфавирензом не уступают Эвиплере по эффективности. Хотя, конечно, стоит признать, что препараты в форме фиксированной комбинации доз (ФКД) гораздо проще использовать для лечения и пациенту и врачу", – продолжает Орлова-Морозова.
По мнению директора фонда СПИД.ЦЕНТР Антона Красовского, главная задача сейчас – увеличить охват пациентов с ВИЧ терапией. По его словам, терапию Стокрином проходят до 2/3 россиян. Впрочем, он согласился с тем, что при возникновении сильных побочных эффектов необходимо требовать замены схемы терапии.
Согласно метаанализу, который включает 71 уникальное исследование (завершились до июля 2015 года) и данные более чем 34 тысяч пациентов, частота прерываний схем с Эфавирензом из-за побочных эффектов оказалась эквивалентена другим широко применяемым лекарствам, например, лопинавиру/ритонавиру.
С начала эпидемии СПИДа погибли 40 миллионов человек. "Они умерли потому, что у них не было Эфавиренза и Зидовудина, не было вообще никаких таблеток. – считает Елена Орлова-Морозова. – Нужно учитывать, что в нашей стране лечение получают лишь 10-20% от предполагаемого количества людей с ВИЧ".
Нельзя забывать и о том, что многие пациенты привыкают к терапии и "принудительную замену" приветствуют далеко не все. "Американские дедушки так полюбили стокрин, что даже движение создали, чтобе его у них не отбирали и на подлую генвойю модернизированую не заменяли", – заключает Антон Красовский.
