Как сообщает одна из главных пациентских организаций страны «Коалиция по готовности к лечению», 20 сентября 2018 года на специализированном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации были размещены вспомогательные материалы для заведения заявок на поставку лекарственных препаратов по заявочной кампании 2019 года.
Среди прочего, в них почему-то не попал софосбувир, применяемый в составе комплексной терапии для лечения вирусного гепатита С, подчеркивают общественники. Элсульфавирин (указанный в этих материалах со специальной сноской) в то же время был рекомендован. Хотя оба перпарата ранее были включены в Перечень ЖНВЛП на 2019 год.
10 октября Коалиция обратилась в министерство с официальным письмом, в котором подчеркнула, что отсутствие софосбувира во вспомогательных материалах ограничивает возможности субъектов РФ включать его в заявки и закупать за средства федерального бюджета.
В письме подчеркивается, что софосбувир в комбинации с даклатасвиром представляет собой единственную на данный момент пангенотипную схему, в рамках Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Без интерферона, эффективную ко всем генотипам что отражает рекомендации ВОЗ.
“Пока мы не получили ответа и не знаем почему софосбувир не был включен в документ, хотя бы в виде примечания”, — сообщил сайту СПИД.ЦЕНТР представитель организации Алексей Михайлов.
Кроме того, софосбувир не имеет значимых лекарственных взаимодействий с основными АРВТ препаратами и может комбинироваться практически со всеми препаратами для лечения ВГС. Скорее всего, данное решение министерства связано с ценой препарата.
Ранее общественники попросили Минздрав включить софосбувир в перечень ЖНВЛП, что и было сделано, однако, государство заявило, что не готово закупать лекарство по текущим ценам.
В то же время текущая средняя цена входящего в госзакупки симепревира (еще один препарат против гепатита) за упаковку по данным мониторинга госзакупок составляет около 165 тысяч рублей, при цене софосбувира в 126 тысяч.
“Если применять те схемы, которые в документе есть сейчас, то придется менять схемы АРВ на дорогостоящие, а это еще больше увеличит нагрузку на бюджет. Я согласен, что цена на софосбувир высокая по сравнению с другими странами, например БРИКС, в России она сейчас 126 000 за упаковку, но это максимальная цена и ее можно и нужно снижать путем переговоров”, — говорит Михайлов.
Эксперты сомневаются, что значительно в ближайшее время России удастся снизить цену на софосбувир, даже несмотря на то, что как ранее СПИД.ЦЕНТР писал, что Gilead Sciences в 2019 году планирует наладить производство софосбувира на территории России, используя мощности «Фармстандарта».
Один из способов снижения цены, который применяется рядом стран, и даже допускается ВТО — это принудительное лицензирование. За применение этого механизма, к примеру, в нашей стране регулярно выступает Федеральная антимонопольная служба (ФАС). Но пока Российское правительство последовательно отвергает этот путь.
В апреле этого года Министерство экономического развития и торговли Украины отклонило заявку на патент фармкомпании Gilead патент на софосбувир. То есть решилось действовать именно в этой логике, что должно позволить снизить цену на препарат в три раза.
В настоящее время Россия платит за этот препарат по факту больше чем любая из стран БРИКС.