В прошлом году по сравнению с 2022 годом Минздрав сократил финансирование закупок АРТ на 29% — с 38,6 млрд до 27,35 млрд рублей. Об этом сообщают аналитики экспертной группы «Здравресурс». Фактически сумма, затраченная Минздравом в прошлом году на лекарства, даже меньше, чем стоимость контрактов 2022 года до использования заемных средств из бюджета 2023 года.
За счет того, что два года назад власти потратили на закупку АРТ 8,6 млрд рублей из бюджета прошлого года, на контракты осталось еще меньше денег. При этом закупки АРТ, согласно федеральному бюджету на 2023 год, остались неизменными — 31,7 млрд рублей (совместно с закупками препаратов от туберкулеза и гепатита В и С).
В прошлом году ситуация повторилась: чтобы закупить лекарства, Минздрав начал объявлять аукционы, используя бюджет 2024 года.
По данным «Здравресурса», учитывая текущие цены, за счет выделенных средств в 2023 году потенциально можно было обеспечить АРТ лишь 400 708 человек. Это на 192 198 курсов меньше, чем в 2022 году (–32,4%).
Эксперты уверены, что федеральный бюджет позволяет закупить максимум 500 курсов. То есть лечением можно обеспечить лишь 33,5% от общего числа людей с ВИЧ.
«Количество ЛЖВ растет, а, как правило, заявки формируются все-таки на основании данных о тех пациентах, которые уже зарегистрированы, а не с расчетом на число будущих случаев. Из-за этого может наступать временный дефицит тех или иных лекарств», — говорит руководитель отдела эпидемиологии и профилактики СПИДа Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.
Кроме того, необходимо учитывать, что статистика Минздрава и Роспотребнадзора расходится, а некоторые люди могут прекращать прием АРТ, даже если получают лекарства. Все это усложняет ситуацию с ВИЧ в стране и влияет на охват терапией, поясняет Вадим Покровский.
В Минздраве журналистам сообщили, что на закупку АРТ в 2024 году выделено 33,3 млрд рублей. Дополнительное финансирование в конце 2023-го в размере 4,2 млрд рублей также позволило закупить лекарства.
В ведомстве добавили, что по состоянию на 1 мая 2024 года во всех субъектах РФ имеются остатки АРТ, в среднем покрывающие потребность не менее чем на 8,8 месяцев. По данным федерального регистра пациентов с ВИЧ, охват антиретровирусной терапией вырос и составил в 2023 году 89,3% против 86,9% в 2022 году.
Ранее сообщалось, что с начала 2024 года провалилось рекордное количество аукционов на закупку АРТ. Всего было объявлено 144 аукциона, но заключили контракты только по 89 из них. По оставшимся 55 не было предложений от поставщиков. Практически все препараты, по которым торги не состоялись, имеют зарегистрированные дженерики от отечественных фармпроизводителей, которые при этом не выходят на торги.
О том, что Минздрав не может закупить АРТ, стало известно еще в феврале. Тогда, по подсчетам экспертов, из 61 объявленного аукциона по закупке АРТ в начале 2024 года 17 не состоялись из-за невыхода поставщиков на торги. В результате ведомство пока не смогло закупить 107 тысяч годовых курсов препаратов на общую сумму около 1 млрд рублей.