Общество

«Это дорога в один конец»: почему в Крыму люди с ВИЧ не могут получить лекарства?

Получить бесплатную терапию в Крыму без российского гражданства и местной регистрации невозможно. Если в обычное время владельцы украинских паспортов могли ездить за терапией в Украину, то сейчас границы закрыты из-за коронавируса, и бесплатно получить препараты они не могут. В получении лекарств им начал помогать глава местной некоммерческой организации «Гавань плюс», но вскоре НКО получила представление от прокуратуры, и на нее завели административное дело за оборот лекарств без лицензии. В ситуации разобрался «СПИД.ЦЕНТР».

Алексей Копанов родился и прожил всю жизнь в Севастополе. Ему пятьдесят лет, пятнадцать из которых он живет с положительным ВИЧ-статусом. Все его документы сгорели еще до референдума по присоединению Крыма к России. Восстанавливать их мужчина не спешил.

«Все глупостями занимался, пил, потом начал вести трезвый образ жизни и восстанавливать, — рассказал Алексей «СПИД.ЦЕНТРу». — Волонтеры водили меня по паспортным столам за ручку, как ребенка, потому что в силу характера мне тяжело даются очереди, бюрократия и это все. Одним словом, благодаря им все получилось, сейчас вот стою на берегу моря».

Алексею помогли волонтеры из АНО «Гавань плюс», которая занимается проблемами здоровья в регионе. Копанов получил российское гражданство, полный пакет документов, но все еще не зарегистрировался в Севастополе: своего жилья у него нет. Терапию покупал, иногда, по его словам, навстречу шли медсестры в инфекционном отделении и выдавали бесплатно.

За пятнадцать лет он вынужденно прерывал прием антиретровирусной терапии два раза: еще когда Крым был в составе Украины, Алексей отсидел пять лет за «кражу и наркотики», и ему выдавали только специальную диету для ВИЧ-положительных, а лекарствами не обеспечивали; во время пандемии два-три месяца не мог получить препараты из-за проблем с документами. «Чувствовал себя терпимо, была слабость, а так нормально», — вспоминает Алексей.

Денис Трошин (слева), фото из его личного архива.

Руководитель АНО «Гавань плюс» Денис Трошин рассказал «СПИД.ЦЕНТРу», что многие граждане Украины, которые еще не получили российское гражданство, не могут уехать. Из-за коронавируса выехать из России можно только однократно, если есть документы, подтверждающие право на постоянное проживание в другой стране.

«Им уже некуда уезжать. Когда мы говорим о ВИЧ-положительных, часто речь идет о людях социально дезориентированных. Они здесь жили еще до России. Кто-то потерял украинский паспорт и связь с Украиной, потом раз — референдум, вернулись в «родную гавань» и все. Эти люди здесь остались и деваться им, в общем-то, некуда. При России их сняли с учета, потому что они не стали гражданами России, — объясняет Трошин. — Другая категория — граждане Украины, которые периодически выезжали туда, но постоянно проживают в Крыму, вся семья здесь, социализированные люди. Если они выедут за терапией, обратно уже не вернутся».

Брат Ольги Александр, фамилию женщина предпочла не называть, оказался в такой ситуации. За терапией ездил «на материк», в Украину, где стоит на учете, но из-за коронавируса это стало невозможно. «Это дорога в один конец, на Украине ему негде жить. Он инвалид, у него нет одной ноги, ему уже шестьдесят лет. Что он там будет, бомжевать? — говорит Ольга. — Вопросом российского гражданства мы не занимались. Он уже немолодой человек, так и живет».

Из четырех месяцев режима самоизоляции Александр провел без терапии месяц. «Мы обращались в поликлинику, больницу, никто ничего не может сделать. Слава богу, нашли Дениса, дай бог ему здоровья, я таких отзывчивых, порядочных людей встречала очень редко», — рассказывает женщина. Трошин помог им заказать медикаменты.

Трошин с сотрудниками АНО на Дне памяти умерших от СПИДа, фото из его личного архива. 

Виктория родилась в Севастополе. После референдума не смогла поменять паспорт, потому что была прописана в квартире посторонних людей, которую впоследствии продали, и из-за этого девушка не могла собрать полный пакет документов для российского гражданства, рассказала она «СПИД.ЦЕНТРу». О том, что у нее ВИЧ, она узнала полтора месяца назад.

«У меня была высокая температура, кашель, я задыхалась, друзья вызвали скорую, испугались за меня. В первый же день обнаружили положительный статус на плохой стадии. Мне сказали, что ВИЧ у меня уже давно. Думаю, минимум четыре года, потому что четыре года назад я проверялась, тест был отрицательный, — рассказывает Виктория. — Я не наркоманка, не проститутка, веду очень здоровый образ жизни. Я обычный человек. Заразилась от бывшего гражданского мужа. Этот человек сидел, ни слова мне не сказал и по сей день отрекается, что от него, а мне больше не от кого, у меня за всю жизнь было четыре мужчины».

Виктория потеряла работу, пока месяц лежала в больнице с пневмонией. Девушка одна воспитывает дочь. Работает продавщицей в магазине за пятнадцать-двадцать тысяч рублей в месяц, периодически сидит с чужим ребенком в обмен на небольшие деньги или продукты. В первый месяц Денис Трошин бесплатно выдал ей АРВТ, сейчас Виктория с помощью соцслужб оформляет российский паспорт, а пока собирается заказывать терапию самостоятельно.

«Убила иммунитет. Я работаю без выходных, не жалея себя, плюс нервы. Родственников у меня нет. Мама давно умерла от рака, папа живет со своей женой, мы не поддерживаем отношения. Квартира съемная, ребенок. Помимо терапии у меня на антибиотики после пневмонии уходит по две тысячи рублей на три-четыре дня, — говорит Виктория. — Сейчас будет гражданство, будут выплаты, можно будет устроиться на нормальную работу и встать на учет».

Руководитель «Гавань плюс» Денис Трошин, по его словам, лично — отдельно от организации — помогал людям, живущим с ВИЧ, заказывать АРВТ, покупал препараты и выдавал нуждающимся. Трошин говорит, что точных данных, сколько людей в регионе оказались отрезаны от терапии из-за коронавируса, нет: региональный Центр СПИД такую статистику не ведет, да и не все стоят на учете, «Гавань плюс» тоже информацию не собирает. По словам Трошина, в организацию за время карантина обратилось около тридцати человек.

«Гавань плюс» проверяла прокуратура и выписала представление. Денис предоставил «СПИД.ЦЕНТРу» только отрывок документа, из которого следует, что Трошин без лицензии на фармацевтическую деятельность закупал АРВТ «в целях последующей их реализации лицам из числа ВИЧ-инфицированных пациентов, не имеющим постоянного места жительства на территории города Севастополь».

«Они правы, по сути, потому что мы помогали людям покупать препараты в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, искали благотворительную помощь, если кому-то было совсем тяжело, сами покупали. Мы не знали, что это незаконно. Никакой прибыли с этого не получали. Мы просто вместе с людьми открывали сайт, они находили свои препараты, мы объединяли их в группы, чтобы доставка была дешевле, по сто рублей с человека, а не по пятьсот, и они заказывали, — объясняет Трошин. — Сейчас мы отказались от этой практики, люди заказывают самостоятельно, и это выходит дороже, для кого-то существенно».

По словам Трошина, по представлению прокуратуры не на него, а на организацию «Гавань плюс» подали в суд Минюст и Росздравнадзор за нелицензированный оборот лекарств — часть 1 статьи 19.20 КоАП, по которой юридическое лицо могут оштрафовать на сумму от 170 000 до 250 000 рублей или приостановить его деятельность на срок до 90 суток. «Штрафы могут привести к закрытию организации, — говорит Трошин. — Я, конечно, буду настаивать, что это моя личная инициатива, но непонятно, чем все закончится».

Как и до коронавируса, трудности с получением терапии продолжаются у россиян, которые живут в Крыму без постоянной регистрации в республике. Без нее получить АРВТ нельзя. «Не придумали еще такую систему, чтобы человек мог получать препараты там, где он находится фактически, а не по месту регистрации. А пока человек устроится, найдет работу, да и прописывать иногороднего у себя мало кто захочет, он остается без терапии», — объясняет Трошин.

Со стороны государства, по словам Дениса, никакой помощи людям, «запертым» в Крыму, нет. Единственная категория ВИЧ-положительных людей, которая получает терапию беспрепятственно, — это беременные женщины.

Самая последняя статистика ВИЧ-положительных людей в Республике Крым — за 2018 год. По данным проекта «Если быть точным», на конец года в республике была 21 000 человек с ВИЧ-инфекцией, из них 52,7 % стоят на учете, и только 30,1 % людей получают АРВТ.

Как рассказала «СПИД.ЦЕНТРу» активистка движения «Пациентский контроль» Юлия Верещагина, Крым не выделяется среди других регионов по жалобам людей, живущих с ВИЧ: «В 2019 году поступило пятнадцать сообщений, связанных с отказами в своевременных анализах на CD4 и/или вирусную нагрузку, и восемь сообщений, которые касались замены препаратов без медицинских показаний в связи с отсутствием необходимых АРВ-препаратов. Я бы не сказала, что в Крыму ситуация хуже, чем в других регионах. В этом году ни одного сообщения не поступало».

По данным сайта «Перебои.ру», в Крыму во время режима самоизоляции пациентам с ВИЧ выдавали запас терапии на три и более месяцев. Региональный Центр СПИД не предоставил «СПИД.ЦЕНТРу» оперативного комментария с более актуальной статистикой и пояснениями, как во время режима самоизоляции терапией обеспечивали людей без российского гражданства или местной регистрации.й обеспечивали людей без российского гражданства или местной регистрации.

Подписывайтесь на канал  СПИД.ЦЕНТРа  в Яндекс.Дзене
Google Chrome Firefox Opera