Во многих странах с низким и средним уровнем дохода относительно высока доля женщин, проходящих тестирование на ВИЧ во время беременности. Но гораздо меньше беременных женщин делают скрининг на сифилис. Специалисты договорились о гарантированных объемах поставок препаратов с SD Biosensor, которая производит двойной тест на ВИЧ/сифилис.
Двойной тест означает, что женщины, приходящие на дородовой прием, могут одновременно сдавать анализы как на ВИЧ, так и на сифилис, что помогает поднять показатели тестирования на сифилис до уровня тестирования на ВИЧ. В соответствии с соглашением, тест SD Biosensor теперь является первым доступным по цене менее одного доллара США. Снижение цены помогает большему числу стран увеличить доступ к тестам.
Вот как медицинские работники из Нигерии говорят о том, почему тест так важен для диагностики и лечения сифилиса у матерей и младенцев.
Тестирование на два очень распространенных заболевания
«Важно тестировать беременных женщин, потому что распространенность ВИЧ и сифилиса в современном обществе трудно переоценить», — говорит Годвин Нибех, научный сотрудник медицинской лаборатории.
ВИЧ и сифилис передаются от матери к ребенку во время беременности. Двойной тест позволяет беременной женщине и ее врачу узнать, есть ли у нее положительный результат на любую из инфекций по одному образцу крови из пальца.
Хотя процент женщин, прошедших тестирование на ВИЧ в Нигерии, относительно низок, он все же намного выше, чем показатели тестирования на сифилис. В Нигерии только 16,1% женщин проходят тестирование на сифилис во время беременности.
Прерывание передачи
«ВИЧ и сифилис — это два самых разрушительных заболевания, с которыми может родиться ребенок», — говорит доктор Акудо Икпеазу, директор и руководитель национальной программы Нигерии по борьбе со СПИДом, вирусными гепатитами и ИППП.
Растущие темпы тестирования имеют важное значение для здоровья женщин и их детей. Если фиксируется положительный результат, то могут быть предприняты шаги для прерывания передачи заболевания.
К счастью, при сифилисе лечение проходит в простой форме. Обычно лекарство вводят в тот же день, в который приходит результат теста.
«Если сифилис обнаружен на ранней стадии, лечение, инъекция бензатина пенициллина G, обычно проводится в однократной дозе, и, конечно, это безопасно для беременных женщин и для младенцев», — говорит Куин Охак.
Влияние недиагностированного сифилиса разрушительно
В то время как те, кто прошел тестирование, могут получить доступ к быстрому и эффективному лечению, у многих женщин, которые не знают о сифилисе, болезнь прогрессирует. К сожалению, последствия могут быть разрушительными.
«Недиагностированный сифилис у женщин может иметь разрушительные последствия для их здоровья. Ранняя стадия сифилиса протекает бессимптомно, поэтому большую часть времени он распространяется незаметно. И тогда, если этим женщинам не поставить диагноз на ранней стадии, это начнет угрожать их здоровью, и быстро возникнут осложнения. Это повлияет на мозг, сердце, даже кожные покровы и приведет к множеству других осложнений», — говорит Куин.
Доктор Име Усанга описывает воздействие недолеченного сифилиса на здоровье младенцев. «Врожденный сифилис и сифилис матери могут иметь чрезвычайно разрушительные последствия для нерожденных детей. Сифилис у беременных женщин может привести к выкидышу, мертворождению или смерти ребенка вскоре после рождения. Многие дети, рожденные у женщин с невылеченным сифилисом, могут родиться мертвыми или умереть от инфекции в младенческом возрасте. У детей, рожденных с врожденным сифилисом, могут быть повреждения костей, тяжелая анемия, увеличение печени и селезенки, желтуха, проблемы с нервной системой, вызывающие слепоту или глухоту, менингит или кожную сыпь», — говорит он.
«К сожалению, во многих случаях дети, которые рождаются с сифилисом, имеют высокий риск смертности. И это ужасно, потому что лечение сифилиса очень простое», — говорит Вероника Эффионг, менеджер программы по борьбе с ВИЧ.
Тестирование на две инфекции одновременно
Доктор Гбенга Иджаодола отстаивал двойной тест как метод предотвращения таких осложнений с самого начала. Как врач общественного здравоохранения и национальный лидер по профилактике передачи ВИЧ, сифилиса и гепатита от матери ребенку он считает, что двойной тест должен быть одним из ключевых медицинских скринингов для каждой беременной женщины в Нигерии.
«Идея состоит в том, чтобы обеспечить каждой беременной женщине доступ к скринингу. Эти наборы для двойного тестирования дали нам возможность использовать одну-единственную каплю крови для тестирования на ВИЧ и сифилис», — говорит он.
«Помимо экономии средств [при объединении тестов в один], женщине не нужно возвращаться для еще одного теста. Раньше нам пришлось бы говорить: “Приходите сегодня на ВИЧ, а в следующий раз — на анализ на сифилис”. Также нет ни одного случая, когда приходилось бы делать укол или собирать образцы крови более одного раза», — подчеркивает доктор Уфуома Эдевор, врач общественного здравоохранения и руководитель программы.
Доктор Гбенга подчеркивает, что увеличение доступа к двойным тестам зависит от точного знания того, где находится каждая беременная женщина и какой медицинский центр она, скорее всего, посетит. «В настоящее время мы смогли организовать такой учет, — говорит он. — Теперь следующий шаг для нас — точно определить количество тестовых наборов, которые необходимо закупить по всем направлениям».
Создание осведомленности — ключевой фактор
Медицинские работники стремятся к более широкому распространению такого двойного скрининга. «Я и моя команда очень рады, что появилась такая возможность Мы проводим тестирование как на ВИЧ, так и на сифилис одновременно. И необходима большая работа, чтобы понять, как это можно расширить на уровне сообщества», — говорит доктор Акудо Икпеазу.
Квин утверждает, что и сами женщины стремятся повысить свою осведомленность о сифилисе. «Обладание этими знаниями на ранних стадиях могло бы помочь спасти многие жизни. Поскольку сифилис протекает бессимптомно, они могут даже не знать, что у них есть эта инфекция, пока их не протестируют или не станет слишком поздно. Поэтому я думаю, что создание осведомленности — это ключ к успеху», — говорит она.
«Надеюсь, скоро мы сможем исключить возможность передачи любого из этих заболеваний ребенку, который только начинает свою жизнь»? — уверен доктор Акудо Икпеазу.
В ноябре 2021 года MedAccess, Инициатива Клинтона по доступу к здравоохранению (CHAI) и SD Biosensor объявили о партнерстве, направленном на значительное расширение доступа к инновационному комбинированному экспресс-тестированию на сифилис и ВИЧ. Узнайте больше о партнерстве.
